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大病醫(yī)保新政將使哪些行業(yè)最先受益?

 2012-09-01 08:30:41 責(zé)任編輯:QZ085 來源:前瞻網(wǎng)

交強(qiáng)險(xiǎn)巨虧帶來前車之鑒可自主投標(biāo)便于控制盈虧

作為強(qiáng)制保險(xiǎn),此前交強(qiáng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)的虧損令大病商保的盈利性還有待觀察。而從設(shè)計(jì)上來看,大病商保也只能給保險(xiǎn)公司帶來“保本微利”,初期虧損的概率很大。雖然A股上市的4家保險(xiǎn)公司都沒有在報(bào)表中反映健康險(xiǎn)的盈利狀況,但從市場(chǎng)上其他專業(yè)健康險(xiǎn)公司普遍虧損的數(shù)據(jù)來看,除高端醫(yī)療險(xiǎn)外,商業(yè)健康險(xiǎn)近年來盈利性欠佳。

對(duì)此,專業(yè)健康險(xiǎn)公司表示,由于對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療費(fèi)用的管控程度決定健康險(xiǎn)的盈利能力,健康險(xiǎn)的盈利不佳主要由于保險(xiǎn)公司與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的利益不統(tǒng)一,此次規(guī)定指出商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要與衛(wèi)生、人社部門配合,加強(qiáng)對(duì)相關(guān)醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)控,未來健康險(xiǎn)盈利可能出現(xiàn)改觀。“但能否盈利也要看最終的費(fèi)率等細(xì)則條款,但相比交強(qiáng)險(xiǎn)的統(tǒng)一費(fèi)率,在各家公司可以自主投標(biāo)參與大病醫(yī)保業(yè)務(wù),對(duì)于控制盈虧是有利的。”

大型國(guó)有壽險(xiǎn)更有資源優(yōu)勢(shì)

中國(guó)人壽、中國(guó)太保最突出

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對(duì)于此次大病商保中“政府主導(dǎo)、商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦”的方式,業(yè)內(nèi)人士解釋稱,具體就是地方政府相關(guān)部門制定大病保險(xiǎn)的籌資、報(bào)銷范圍、最低補(bǔ)償比例等基本政策要求,并通過政府招標(biāo)選定承辦大病保險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。符合基本準(zhǔn)入條件的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)自愿參加投標(biāo),中標(biāo)后以保險(xiǎn)合同形式承辦大病保險(xiǎn),合作期限原則不低于3年,承擔(dān)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)自負(fù)盈虧,涉及的保費(fèi)收入,按現(xiàn)行規(guī)定免征營(yíng)業(yè)稅。

對(duì)此,行業(yè)分析認(rèn)為,目前規(guī)模較大的保險(xiǎn)公司都已符合了承辦資質(zhì),并擁有健康險(xiǎn)牌照,但由于大病商保涉及與政府的合作,在上市公司中,中國(guó)人壽、中國(guó)太保在與政府合作方面有更多經(jīng)驗(yàn),因此相比其他兩家,它們更具有資源優(yōu)勢(shì)和先發(fā)優(yōu)勢(shì)。而從昨日股市來看,中國(guó)人壽、中國(guó)太保和新華人壽均上漲,中國(guó)平安則下跌。

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